Menick - Reconstrucción Nasal     Arte y Práctica

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Fred Menick pasó parte de sus años de aprendizaje con el gran pensador y cirujano Ralph Millard, especializado en la reconstrucción nasal y maestro de los muchos cirujanos que le visitaron. Basándose en los elocuentes principios que Millard utilizó y enseñó a lo largo de su carrera profesional, Menick se ha convertido actualmente en el principal especialista en reconstruccion nasal de todo el mundo. En una ocasión le pedí a Ralph Millard que me tradujese una frase en latín que había sobre su escritorio, y respondió: «siempre hay que esforzarse por conseguir la perfección, aunque nunca se llegue a alcanzarla completamente». Fred Menick se ha acercado a ello, y su sorprendente trabajo nos recuerda que la herencia del pasado es la semilla de la que nace la cosecha del futuro.

Burt Brent M.D
Associate Clinical Professor
Stanford University Medical Center
Division of Plastic Surgery
Palo Alto California

Índice

1. Deformidad facial y psicología de la percepción.
2. El defecto nasal: cómo afrontar el desafío.
3. Garantizar la erradicación del cáncer de piel: cómo salvar la cara.
4. Pequeños defectos superficiales: cicatrización por segunda intención, reparación primaria, injerto cutáneo o colgajo local.
5. Defectos extensos, profundos y en una ubicación desfavorable: revestimiento con colgajos regionales.
6. Una técnica moderna para la reconstrucción nasal con un colgajo frontal.
7. Colgajo frontal: técnica-puesta en marcha de la intervención, planificación quirúrgica y uso de plantillas; detalles de la transferencia, la operación intermedia y la revisión.
8. Manipulación de la zona donante frontal: principios básicos, cicatrices antiguas, colgajos frontales previos, demora y expansión.
9. Cómo sacrificar un colgajo frontal y otros errores de diseño.
10. Restauración del contorno: recreación de la arquitectura subsuperficial .
11. Restauración del revestimiento nasal: repaso de la historia e indicaciones modernas.
12. Restauración del revestimiento nasal: el injerto cutáneo compuesto para los pequeños defectos marginales de espesor completo.
13. Restauración del revestimiento nasal: adelantamiento del revestimiento nasal residual.
14. Restauración del revestimiento nasal: el colgajo frontal prelaminado.
15. Restauración del revestimiento nasal: colgajos en bisagra para el revestimiento.
16. Restauración del revestimiento nasal: utilización de un segundo colgajo para el revestimiento.
17. Restauración del revestimiento nasal: colgajos de revestimiento intranasales.
18. Restauración del revestimiento nasal: el colgajo frontal plegado para el revestimiento; el método de Menick modificado.
19. Restauración del revestimiento nasal: colgajos cutáneos para el revestimiento; el método de Menick modificado para el revestimiento con injertos cutáneos.
20. Utilización de tejidos a distancia para la reconstrucción facial: transferencia de tejido microvascular para el revestimiento nasal.
21. Complicaciones al enfrentarse a lo inesperado.
22. Revisiones.
23. La reconstrucción.
24. Reconstrucción del defecto compuesto.
25. La frontera entre rinoplastia estética y reconstructora: el sacrificio de la punta, la nariz en silla de montar y la secuencia reconstructora y estética. Lecturas complementarias.